不要让2030年终结艾滋病成为“风中的承诺”

UNAIDS

2030年终结艾滋病

去年，全球领导人齐聚纽约联合国总部，就艾滋病应对工作达成共识并通过了具有重大突破意义的《关于艾滋病问题的政治宣言》。如果全球领导人践行宣言里的承诺，解决艾滋病大流行背后的不平等问题，就可以在2025年前大幅减少艾滋病病毒新发感染和艾滋病相关死亡，并在2030年前终结艾滋病大流行这一全球公共卫生威胁。

然而，一年来，全球艾滋病防治并未回到正轨。

联合国艾滋病规划署（UNAIDS）最新报告《危急关头（In Danger）》的数据表明，按照现状，全球无法在2030年前终结艾滋病。

2021年，全球艾滋病病毒感染仅减少3.6%，为2016年来的新低。按照目前趋势，2025年全世界的艾滋病病毒新发感染预计将达到120万，这是37万这一既定目标的3倍以上。几年来，东欧和中亚、中东和北非以及拉丁美洲每年艾滋病病毒新发感染呈上升态势。数据表明，在全球人口最为稠密的亚太地区，过去新增病例不断下降的地区也出现了反弹。这些地区不断攀升的感染数量为我们敲响了警钟。

艾滋病防治进展停滞造成的生命损失令人扼腕痛惜。

去年，全球超过150万人感染艾滋病病毒，即平均每天有4000人感染。这些感染者中超过1/4是15-24岁之间的年轻人。全世界，每2分钟就有1名青春期女童或者年轻妇女感染艾滋病病毒。

尽管可负担的治疗方法可以预防大多数艾滋病相关的死亡，但是2021年仍有65万人死于艾滋病相关疾病。

2021年，中国已确诊的艾滋病病毒感染者中，拯救生命的艾滋病治疗覆盖率超过了92%，但在过去几年尚未观察到艾滋病毒感染者和艾滋病人死亡人数的显著下降。

新冠疫情、乌克兰战争和全球经济危机给各国艾滋病防治带来了严峻挑战。全球团结危如累卵；发达国家正在缩减或重新部署人道主义救援预算；中低收入国家债务缠身，不得不缩减卫生和教育等基础服务的开支；许多国家缺乏政治意愿，不愿应对诸如不平等、性别暴力、脆弱人群定罪和边缘化等问题，造成艾滋病病毒感染水平居高不下。

若无法在2030年前终结艾滋病，其带来的生命和经济损失远超过立即采取必要行动以逆转局势的成本。

幸好，成功是可能的。我们也知道如何取得成功。

联合国艾滋病规划署驻华办战略信息顾问郭巍博士

对2022全球艾滋病防治进展报告进行分享交流

比如，在中国，政府已做出高级别政治承诺。即便受到新冠疫情影响，中国在2021年仍然有99.8%的艾滋病防治资金来自国内。2016年-2021年，中国政府建立的中国社会组织参与艾滋病防治基金（CAFNGO）成功赋能了超过1300个社会组织，累计提供了超过1000万人次的HIV咨询服务，200万人的HIV检测和150万人次的艾滋病毒感染者随访关怀服务。

世界各国可以从5个方面

维持并扩展艾滋病防治

消解阻碍人们接受艾滋病预防、检测和治疗服务的不平等现象。各国和社区，尽管情况各异，都正在采取措施终结不平等并缩减差距。在此基础上，政策制定者需要更加了解本地的艾滋病流行情况，以集中资源，消除大流行防治进程中的不平等。

实现人权和性别平等。具有惩罚性、歧视性或者反向作用的法律和政策必须废止。必须坚持妇女和女童的人权，包括其性与生殖健康权利。各国必须优先推进重点明晰、资源充足的性别暴力应对工作，并将其融入到全国的艾滋病防治工作。

大力推动艾滋病预防。各国急需提升艾滋病预防的政治和财政优先性，并且实施大规模的预防项目以推广PrEP和长效注射等创新药物。各国尤其需要关注风险人群，如年轻妇女和青春期女童、男同性恋及其它男男性行为人群、性工作者、毒品使用者和跨性别人群。

支持社区为主导的防治工作并为其提供有效资源。各国必须认识到社区主导的防治工作至关重要，应将其纳入全国的艾滋病规划、实施和监控中。社区应能有效获得资源，阻碍社区主导艾滋病防治的法律应废止。

确保充足可持续的资金。无论是国际援助国还是低收入或中等收入国家的政府，都应投入大量新资金以确保全球艾滋病防治工作资金充足。此外，应协调国际行动以缓解许多国家面临的债务危机，并且尽力避免许多国家采取短视且不利的紧缩措施。

联合国艾滋病规划署驻华办事处临时代办、全球战略顾问在社会组织参与艾滋病防治基金阶段性总结暨经验交流会上致辞

在中国，艾滋病应对紧急行动的关键优先事项包括：在重点人群中扩大艾滋病检测和结构化的预防干预，促进艾滋病感染者获得高质量的治疗服务，以及持续加强宣传倡导，减少污名与歧视。

#2030年终结艾滋病

道阻且长，行则将至，行而不辍，则未来可期。

终结艾滋病是我们能够也必须履行的承诺。

UNAIDS

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